【摘要】:眼底血管荧光素造影是确诊AMD不可缺少的手段,干性AMD在眼底荧光素血管造影表现为玻璃膜疣及色素脱失处早期呈窗样缺损的高荧光,随着背景荧光而增强、减弱及消退。于造影后期少数病例仍可见到荧光斑点,为玻璃膜疣着色所致。病程较长者,黄斑RPE萎缩区内可出现脉络膜毛细血管萎缩、闭塞,荧光素造影可见此处呈现低荧光区,其中有残余的粗大脉络膜血管显影。造影过程中,新生血管迅速渗漏荧光素,并互相融合,使边缘模糊不清。
眼底血管荧光素造影是确诊AMD不可缺少的手段,干性AMD在眼底荧光素血管造影表现为玻璃膜疣及色素脱失处早期呈窗样缺损的高荧光,随着背景荧光而增强、减弱及消退。于造影后期少数病例仍可见到荧光斑点,为玻璃膜疣着色所致。有的疣着染,或有小的RPE脱离,晚期荧光增强。病程较长者,黄斑RPE萎缩区内可出现脉络膜毛细血管萎缩、闭塞,荧光素造影可见此处呈现低荧光区,其中有残余的粗大脉络膜血管显影。
而渗出性AMD,特别是视网膜下新生血管(choroidal neovasularization,CNV),典型者边界清楚,多在造影早期显影,呈颗粒状、车轮状、斑片状或粗大血管形态。造影过程中,新生血管迅速渗漏荧光素,并互相融合,使边缘模糊不清。晚期背景荧光消退后,病变处仍呈现相对高荧光。神经上皮浆液性脱离处渗漏的淡荧光,隐约勾画出积存腔隙的形态。出血处始终遮挡脉络膜背景荧光。老年性黄斑变性的新生血管膜,44%位于中心凹,29%位于旁中心凹,27%位于距拱环200μm以外。
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