【摘要】:2.哌吡三唑 为选择性α1受体阻滞剂,具有缩瞳和降压作用,常用0.5%滴眼液。β受体阻滞剂通过减少房水生成降低眼压。主要作用于睫状非色素上皮细胞上的β2肾上腺素受体,减少房水生成约30%。阻滞β2受体可引起支气管痉挛、哮喘以及血管收缩。2.选择性β1受体阻滞剂 选择性阻滞β1受体可以减少支气管痉挛的危险性,在降眼压的同时不影响心血管的正常调节,并具有钙离子通道阻断作用,可以改善视网膜视神经的血供。
(一)肾上腺素能α受体阻滞剂
1.胸腺氧胺(Thymoxamine) 又名百里胺,是非选择性α受体阻滞剂,主要产生缩瞳而不引起睫状肌收缩。0.1%~0.5%滴眼液用于急性闭角型青光眼的发作。
2.哌吡三唑(Dapiprazole) 为选择性α1受体阻滞剂,具有缩瞳和降压作用,常用0.5%滴眼液。
(二)肾上腺素能β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过减少房水生成降低眼压。主要作用于睫状非色素上皮细胞上的β2肾上腺素受体,减少房水生成约30%。
1.非选择性β受体阻滞剂 对β1、β2均产生阻滞作用,故阻滞β1受体可引起心动过缓、血压下降、晕厥等。阻滞β2受体可引起支气管痉挛、哮喘以及血管收缩。临床常用0.25%~0.5%噻吗心安(Timolol,噻吗洛尔)、2%卡替洛尔(Carteolol,美开朗)、0.5%左布诺洛尔(Levobunolol,贝他根)等滴眼液。
2.选择性β1受体阻滞剂 选择性阻滞β1受体可以减少支气管痉挛的危险性,在降眼压的同时不影响心血管的正常调节,并具有钙离子通道阻断作用,可以改善视网膜视神经的血供。临床常用0.25%~0.5%倍他洛尔(Betaxolol,贝特舒)滴眼液,2/d。
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