【摘要】:合理选用抗生素是个非常重要又复杂的问题,涉及机体、抗生素和致病菌三者间的相互作用关系。2.根据抗生素在眼组织分布特点选择抗生素 眼内组织感染需抗生素能透过血-眼屏障,因此对能通过血-眼屏障的抗生素应列为首选。5.根据患者的生理、病理、免疫状态选择抗生素 新生儿、老年人和肝肾功能不全的患者,应避免或慎用经肝脏代谢、肾脏排泄的毒性较大的抗生素。
合理选用抗生素是个非常重要又复杂的问题,涉及机体、抗生素和致病菌三者间的相互作用关系。需特别注意以下几个问题。
1.根据抗生素的作用特点选择抗生素 抗生素药物种类繁多,各类抗生素均有其不同作用特点,且同类抗生素作用特点也不相同,如一、二、三代头孢菌素类抗生素作用特点各不相同,对同类或同代抗生素之间也不可互相混用或代用。
2.根据抗生素在眼组织分布特点选择抗生素 眼内组织感染需抗生素能透过血-眼屏障,因此对能通过血-眼屏障的抗生素应列为首选。
3.根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素 根据药敏试验结果指导选药可减少盲目性。
4.严重或混合感染应首选杀菌类抗生素 选药原则一般为,一种β-内酰胺类(包括青霉素类和头孢菌素类)加一种氨基糖苷类,具体选用哪一种抗生素,应根据致病菌和药敏试验结果而定。
5.根据患者的生理、病理、免疫状态选择抗生素 新生儿、老年人和肝肾功能不全的患者,应避免或慎用经肝脏代谢、肾脏排泄的毒性较大的抗生素。
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