【摘要】：肾上腺囊肿较少见，按其囊壁的成分分为真性或假性囊肿，假性囊肿多见，多为外伤、出血所致。单纯囊肿为良性病变，肿瘤源性囊肿以嗜铬细胞瘤多见，恶性者少见。不论哪一种囊肿，目前影像学检查尚难以十分明确地区分其良恶性。右肾上腺见一个小圆形病灶，病变边缘光滑锐利。T1WI为低信号，T2WI呈明显高信号，且信号均匀
肾上腺囊肿较少见，按其囊壁的成分分为真性或假性囊肿，假性囊肿多见，多为外伤、出血所致。有人又提出肿瘤源性和非肿瘤源性囊肿的观点。单纯囊肿为良性病变，肿瘤源性囊肿以嗜铬细胞瘤多见，恶性者少见。不论哪一种囊肿，目前影像学检查尚难以十分明确地区分其良恶性。超声对囊实性病变的鉴别诊断有较高的特异性，CT及MRI也可以发现和定位病变。
【影像学表现】
1．CT 肾上腺区圆形或椭圆形，具有一定张力的低密度肿块，边界清楚，密度均匀，CT值测定肿瘤内容物为水样密度，囊肿壁薄而光滑，合并出血时CT值可升高，增强扫描前后无变化（图2-5-2）。肿瘤源性假性囊肿，壁厚且不均匀，有些病例可出现囊壁弧形或斑点状钙化，尤其是出血后囊肿。
图2-5-2 肾上腺囊肿的CT图像
A．平扫；B．增强。左肾上腺区见较大的囊性占位，密度均匀，增强扫描未见强化
2．MRI 肿块呈圆形或卵圆形，边缘光整。T1WI为水样低信号，T2WI为均匀高信号，继发出血或感染时信号不均匀，一般囊肿增强扫描无明显强化，若伴有出血、坏死等继发改变增强扫描囊壁可强化（图2-5-3）。
图2-5-3 肾上腺囊肿的MR图像
A．T1WI；B．T2WI。右肾上腺见一个小圆形病灶，病变边缘光滑锐利。T1WI为低信号，T2WI呈明显高信号，且信号均匀
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