【摘要】：颅底骨骨折根据骨折部位、损伤的组织器官而出现不同的临床症状。除颅脑外伤共同的临床症状外，前颅窝骨折易累及筛板、眶顶、蝶窦和额窦，出现脑脊液鼻漏；累及视神经管出现视力下降甚至失明；中后颅窝骨折累及乳突出现耳血、脑脊液耳漏、面神经瘫等症状。A．冠状断面重建图像；B．矢状断面重建图像，显示鞍结节断裂，其下方蝶窦黏膜下液体潴留，考虑是脑脊液鼻瘘产生之处
颅底骨骨折根据骨折部位、损伤的组织器官而出现不同的临床症状。除颅脑外伤共同的临床症状外，前颅窝骨折易累及筛板、眶顶、蝶窦和额窦，出现脑脊液鼻漏；累及视神经管出现视力下降甚至失明；中后颅窝骨折累及乳突出现耳血、脑脊液耳漏、面神经瘫等症状。
【影像学表现】
1．X线平片 颅底位可见横行或纵行骨折透亮线。
2．CT 经过颅底的横断面图像骨窗观察清晰可见骨折线的部位、形态和走行（图7－1－5A、B）。高分辨率螺旋CT冠状、矢状面重建图像，可以发现细小的颅底骨折，查找脑脊液鼻漏的漏出部位（图7－1－6A、B）。
图7－1－5 乳突骨折
A、B．颅底连续扫描层面，见乳突骨折线横行经过鼓室，鼓室内腔被软组织密度的出血充填
图7－1－6 鞍结节骨折
外伤后脑脊液鼻瘘患者，螺旋CT三维重建检查。A．冠状断面重建图像；B．矢状断面重建图像，显示鞍结节断裂，其下方蝶窦黏膜下液体潴留，考虑是脑脊液鼻瘘产生之处
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