【摘要】：腰椎间盘突出症患者80%是可以通过各种保守治疗的方法得到缓解或症状的消失，但也有一部分患者经过各种方法不能获得理想的治疗结果，那就需要行手术治疗。因为一旦患者有手术适应证而没有及时手术，将会影响患者的预后，可能会给患者留下功能上的残疾，或患者的生活质量明显下降。因为有时影像学上压迫明显而患者没有症状和体征、或很轻微，这种情况下选择手术的目的就不明确、或无意义了。
腰椎间盘突出症患者80%是可以通过各种保守治疗的方法得到缓解或症状的消失，但也有一部分患者经过各种方法不能获得理想的治疗结果，那就需要行手术治疗。因为一旦患者有手术适应证而没有及时手术，将会影响患者的预后，可能会给患者留下功能上的残疾，或患者的生活质量明显下降。那么哪些情况下需要手术治疗呢？
（1）病史超过半年，经系统的非手术治疗无明显疗效（如按疗程进行牵引、推拿或硬膜外注射、卧床休息等）或呈暂时有效，但反复发作，痛感较重者。
（2）虽首次发作，但痛感剧烈，严重影响患者的生活甚至影响睡眠，且症状体征典型，患者积极要求手术者。
（3）出现神经根受压体征者。如
趾或足的肌力减弱，跟腱或膝腱反射明显减弱或消失等，行走姿势改变、跛行。出现马尾神经受压的表现如会阴部的麻木、大小便和性功能的障碍。
（4）腰椎间盘突出伴腰椎管或侧隐窝狭窄者。
（5）CT或MRI已明确诊断者。
当然，任何一种手术都要根据患者的症状和体征以及影像学资料结合起来，切忌仅根据影像学表现行手术治疗。因为有时影像学上压迫明显而患者没有症状和体征、或很轻微，这种情况下选择手术的目的就不明确、或无意义了。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
