汞污染的防护

护理工作中所接触的汞，主要来源于破碎的血压计、体温计、口腔补牙用银汞剂以及废电池。一支玻璃体温计含汞约1g；一台台式血压计含汞约50g。汞是对人体健康危害极大而且环境污染持久的有毒物质，因此，汞污染的防护是护士职业防护的必修课，防护要点如下。

一、防护措施

1．认识汞的性质　水银的学名为汞，为液态银白色的金属，在常温下即可蒸发。深埋时可造成对地下水、土壤的再污染，焚烧则形成蒸气，同时可能催化有害气体的生成，造成大气的污染。

2．了解汞的危害　据测算，一支体温计打碎后，外泄的汞全部蒸发后，可使一间15m2大、3m高的房间室内空气汞的浓度达到22．2mg／m3，而人在汞浓度为1．2～8．5mg／m3的环境中就很快会引起中毒。汞蒸气可以通过呼吸道和皮肤直接接触侵入人体，引起全身多系统的汞中毒，表现为皮炎、指颤、口腔黏膜炎、口腔黏膜和牙龈边缘呈褐灰色、头痛、头昏、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、精神障碍等；汞及其化合物还可通过胎盘进入胎体，危害孕妇及胎儿健康。

3．工作室应有良好的通风设备　加强诊疗室通风换气，减少空气中的汞含量，受污染房间的窗户及大门应打开至少一天，确保空气流通。

4．储汞瓶严密封闭　口腔诊治需充填时，多余的银汞合金要收集在盛有饱和盐水或甘油的器皿内，深度为17cm以上。

5．避免直接接触　避免用手直接接触汞，清除汞时必须戴上手套。

二、应急预案

1．遇到体温计或血压计破损汞泄漏时，可用纸张或滴管将汞收集起来，并放进密封的塑胶容器内（如密实袋）弃于分类垃圾箱中。

2．对收集不起来的水银，可以撒些硫黄粉，硫黄与水银结合可形成难以挥发的、性质稳定的硫化汞，然后装入小瓶放入分类垃圾箱中。

3．当清理汞溅漏时，如果汞溅落在不平滑的表面上（如地毯及布料），应把受污染物以相同方法弃置，切忌使用吸尘器或用洗衣机清洗受污染的衣物。

4．有广泛的皮肤发红发痒的现象出现，应当立即就诊，对皮疹和口腔损害较重的可以给予氢化可的松200mg加维生素C　2g静脉滴注，并口服氯苯那敏、异丙嗪、西替利嗪等抗过敏的药物，外用炉甘石洗剂、皮炎平、无极膏等药物。如果因为瘙痒而搔抓，出现流水红肿等表现，可以用3%～5%硼酸溶液湿敷，每次20min左右，每天2次。

（秦　静　李洪瑞　高　鹰）

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