【摘要】：临床上绝大多数病人表现为急性肝炎，约40%以急性肝炎起病，偶有以暴发性肝衰竭为主要表现者。本病的诊断主要靠典型的临床，实验室表现及肝组织病理学表现，并排除其他肝脏疾病。对于诊断有困难者可参考国际自身免疫性肝病研究小组制定的记分系统来评价。应采取相应措施防治消化性溃疡、高血压、糖尿病及骨质疏松等不良反应。
本病多发于女性，男女之比为1∶4，其发病高峰为10～30岁及40岁以上两个年龄段。临床上绝大多数病人表现为急性肝炎，约40%以急性肝炎起病，偶有以暴发性肝衰竭为主要表现者。主要临床症状有乏力、食欲不振、腹痛（10%～20%），发热（20%），许多病人在作出诊断时有黄疸，近半数病人有肝脾肿大。30%～80%的病人已有肝硬化，10%～20%的病人已发生肝功能失代偿，本病可有多种自身免疫性疾病的表现，如关节病和关节周围肿胀，因此曾有人称之为“狼疮性肝炎”。
本病的诊断主要靠典型的临床，实验室表现及肝组织病理学表现，并排除其他肝脏疾病。2002年美国肝脏病学会发表了新的诊疗指南，其中列举了较为详细的诊断标准。对于诊断有困难者可参考国际自身免疫性肝病研究小组制定的记分系统来评价。
一般开始治疗后数天至数周后血液生化即开始有明显的改善，但肝脏组织学改善要晚3～6个月。即使经过2年激素治疗到症状缓解包括组织学恢复正常者，在停药后仍有较多患者复发，因此不宜过早停药。应采取相应措施防治消化性溃疡、高血压、糖尿病及骨质疏松等不良反应。
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