【摘要】：CT与MRI表现：横断图像上难以纵轴显示胼胝体，所以只能从一些间接征象来体现。经过大脑半球中线的矢状断面最适合显示胼胝体的缺如，正常的胼胝体矢状切面从前向后可见到嘴部、膝部、体部和压部。1．诊断要点 ①横断切面两侧脑室间距增宽，由“八”字形变为平行排列；纵裂池向后延伸到第三脑室前沿；第三脑室上移至两侧脑室中间；②经大脑中线的矢状切面显示不同部分的缺如。
【概述】
胼胝体发育不良属于器官形成障碍中的神经管闭合障碍一类。临床症状可以有癫发作、智力发育障碍等。
【影像学表现】
CT与MRI表现：横断图像上难以纵轴显示胼胝体，所以只能从一些间接征象来体现。侧脑室的额角和体部增宽，两侧脑室体部失去正常的“八”字形排列，成为平行排列，而且间距也加宽。第三脑室轻度扩大并向上抬高，一直延伸到两侧脑室体部的中间。膝部缺如可见前纵裂池一直延伸到第三脑室前沿，连接两侧半球的横行纤维消失；压部缺如可见后纵裂池一直延伸到前纵裂池，表现为连接两侧大脑半球后半部的横行纤维（压部）消失。
经过大脑半球中线的矢状断面最适合显示胼胝体的缺如，正常的胼胝体矢状切面从前向后可见到嘴部、膝部、体部和压部。因此无论是全部缺如，还是部分缺如，是哪部分缺如一目了然（图1－27）。同时可以看到半球内侧面的脑沟呈放射状排列，顶枕裂和距状裂消失。
图1－27 胼胝体发育不良
MRI正中矢状切面示胼胝体体部、压部未发育，仅能看到膝部
最常见的伴随发育畸形是脂肪瘤，大多位于胼胝体体部中间。
【诊断要点、鉴别诊断及检查方法的比较】
1．诊断要点 ①横断切面两侧脑室间距增宽，由“八”字形变为平行排列；纵裂池向后延伸到第三脑室前沿；第三脑室上移至两侧脑室中间；②经大脑中线的矢状切面显示不同部分的缺如。
2．鉴别诊断 第三脑室上移要与透明隔囊肿鉴别。
3．检查方法的比较 MRI软组织分辨力优于CT。
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