【摘要】：脑肿瘤较常见，MRI明显提高了脑肿瘤的发现率，并具有较高的定性诊断能力；但在部分肿瘤间鉴别诊断、肿瘤分级等方面仍有一定的局限。新生成的血管纡曲、结构异常，使得肿瘤的CBV和CBF增加、MTT延长。脑肿瘤由于其病理分级、来源不同等，各种肿瘤及同种肿瘤不同级别间血流灌注存在差异，PWI在脑肿瘤的诊断、分级、鉴别诊断、预后评估等方面具有重要作用。脑肿瘤的PWI多采用DSC，近年来ASL在脑肿瘤中的应用逐渐增加。
脑肿瘤较常见，MRI明显提高了脑肿瘤的发现率，并具有较高的定性诊断能力；但在部分肿瘤间鉴别诊断、肿瘤分级等方面仍有一定的局限。肿瘤细胞增殖活跃，导致细胞内葡萄糖降低和缺氧，诱导血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）生成，形成肿瘤血管。新生成的血管纡曲、结构异常，使得肿瘤的CBV和CBF增加、MTT延长。实验和临床研究均表明，PWI测得的CBV与肿瘤的微血管密度（microvessel density, MVD）和VEGF浓度相关。脑肿瘤由于其病理分级、来源不同等，各种肿瘤及同种肿瘤不同级别间血流灌注存在差异，PWI在脑肿瘤的诊断、分级、鉴别诊断、预后评估等方面具有重要作用。
脑肿瘤的PWI多采用DSC，近年来ASL在脑肿瘤中的应用逐渐增加。不像在脑缺血时计算CBF的绝对值，在脑肿瘤，ASL一般通过与对侧白质的比较，计算肿瘤的相对BF（relative tumor blood flow，rTBF）。
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