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前列腺癌的定位和分期

时间:2024-07-09 百科知识 版权反馈
【摘要】:目前学者们普遍认为,DCE-MRI在前列腺癌的定位方面优于常规T2WI,其准确性可从60%~70%提高到80%~90%,尤其是在前列腺外周带癌方面,其优势更为明显。而前列腺癌的分期与治疗方式的选择密切相关,尤其是有无包膜外侵是鉴别B期与C期的关键点,直接关系到患者能否采取手术治疗方式。此外,前列腺癌分期与定量分析参数Ktrans、Ve及kep是否存在关联,也是学者们关注的一个焦点。

目前学者们普遍认为,DCE-MRI在前列腺癌的定位方面优于常规T2WI,其准确性可从60%~70%提高到80%~90%,尤其是在前列腺外周带癌方面,其优势更为明显。

肿瘤定位准确性的提高有助于提高肿瘤分期的准确性。而前列腺癌的分期与治疗方式的选择密切相关,尤其是有无包膜外侵是鉴别B期与C期的关键点,直接关系到患者能否采取手术治疗方式。常规MR对有无包膜外侵的诊断准确性为60%~80%,但对观察者的依赖性较大,容易受诊断经验影响,缺乏客观指标。近年来有研究表明,独立应用DCE-MRI判断前列腺癌包膜外侵的敏感性和特异性达82%~91%和86%,而结合T2WI时敏感性和特异性可达86%和95%,其敏感性比单独应用T2WI提高近25%。但也有研究认为,DCE-MRI在判断分期时,可帮助经验不足者提高诊断准确性,但对经验丰富者帮助不大。此外,前列腺癌分期与定量分析参数Ktrans、Ve及kep是否存在关联,也是学者们关注的一个焦点。但迄今为止,尚无明确证据表明它们之间存在关联。

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