【摘要】：胰腺浆液性囊腺瘤起源于胰腺导管上皮，老年女性多见，平均年龄65岁。病理学上本病为多发的小囊构成，囊腔直径0.01～2.0cm，但一般＜1cm，小囊的数目一般超过6个，囊壁薄，切面呈“蜂窝”状改变，因此又称为浆液性微囊性腺瘤。动态增强扫描分隔呈轻微及中等强化，如果延迟期见到中央纤维瘢痕的明显强化高度提示为浆液性囊腺瘤。
胰腺浆液性囊腺瘤（serous cystadenomas）起源于胰腺导管上皮，老年女性多见，平均年龄65岁。病理学上本病为多发的小囊构成，囊腔直径0.01～2.0cm，但一般＜1cm，小囊的数目一般超过6个，囊壁薄，切面呈“蜂窝”状改变，因此又称为浆液性微囊性腺瘤。囊壁为富含糖原的上皮构成，囊内中心有纤维瘢痕，并向周围形成放射状纤维间隔，偶见瘢痕钙化。
MRI检查浆液性囊腺瘤表现为胰腺内与胰管不相通成串的小囊性病变，边界清楚，薄壁，囊壁厚度多＜2mm（图6-6-6）。肿瘤在T1WI上呈低信号，T2WI上为 “蜂窝状”高信号，为其特征性表现，囊腔之间为均匀纤细的分隔，呈中等及稍高信号。动态增强扫描分隔呈轻微及中等强化，如果延迟期见到中央纤维瘢痕的明显强化高度提示为浆液性囊腺瘤。
图6-6-5 十二指肠降部胃泌素瘤
注：冠状位T2WI（A），肿瘤位于十二指肠降段上部，呈稍高信号，边界清楚（箭）；轴位脂肪抑制增强T1WI（B），肿瘤明显强化，信号稍欠均匀、边缘呈分叶状（箭）
图6-6-6 胰腺浆液性囊腺瘤
注：轴位脂肪抑制T1WI（A），胰腺颈部低信号结节，边缘清楚，局部胰腺轮廓稍隆起（箭）；轴位脂肪抑制T2WI（B），肿物呈高信号（箭）；轴位与冠状位脂肪抑制增强T1WI（C、D），肿瘤边缘轻度强化（箭），囊内少许分隔样影像
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