【摘要】:肾细胞癌是最常见的肾脏原发恶性肿瘤,其发病率较高,约占肾肿瘤80%以上。肾细胞癌的早期发现、早期诊断和早期治疗对提高患者生存率尤为重要。近年来,诸多研究者将DCE-MRI应用于肾脏,以提高肾细胞癌检出和诊断的准确性。此外,还有研究对肾细胞癌动态增强扫描图像进行分析,获得病灶的时间-对比增强率曲线,以分析肾细胞癌的强化特点和规律。因此,动态增强MRI可以提供肿瘤的血供信息,有助于肾癌的诊断。
肾细胞癌是最常见的肾脏原发恶性肿瘤,其发病率较高,约占肾肿瘤80%以上。肾细胞癌的早期发现、早期诊断和早期治疗对提高患者生存率尤为重要。近年来,诸多研究者将DCE-MRI应用于肾脏,以提高肾细胞癌检出和诊断的准确性。不同血供类型肾癌的强化特点明显不同,富血供肾癌皮质早期呈不规则团状或结节样非均匀强化,皮质晚期呈进一步强化,实质期强化程度开始下降(图6-7-1),而出血坏死部分则表现为各期均无明显强化。少血供肾癌表现为皮质早期可见小斑片样或索条状,强化轻微,皮质晚期强化部分下降,部分略明显,实质期强化程度多有下降。此外,还有研究对肾细胞癌动态增强扫描图像进行分析,获得病灶的时间-对比增强率曲线,以分析肾细胞癌的强化特点和规律。其结果表明不同血供肾癌动态增强后的时间-对比增强率曲线不同,富血供肾癌呈早期强化,其时间-对比增强率曲线呈逐渐上升而无明显峰值;乏血供肾癌则表现为早期轻度强化,曲线呈缓慢上升至60s后趋于稳定。因此,动态增强MRI可以提供肿瘤的血供信息,有助于肾癌的诊断。
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