【摘要】：治疗提示：头下型中无移位或嵌插骨折可考虑空心钉内固定，有移位，<60岁可试行闭合复位并以空心钉内固定，其余的考虑全髋关节置换术，>75岁或身体状况较差可选择人工股骨头置换；其他型，<60岁首选闭合复位并以空心钉内固定，>60岁可选闭合复位内固定或人工髋关节置换术，>75岁或身体状况较差者可行人工股骨头置换。
股骨颈骨折按其发生的解剖部位，可分为四种类型。
● 头下型：骨折线正位于股骨头下方，股骨颈完全处在远骨折段，临床比较多见(图3-27)。
图3-27 股骨颈骨折头下型
● 头颈型：骨折线走行于股骨头下和股骨颈之间，临床上多见(图3-28)。
● 经颈型：骨折面完全通过股骨颈，此型在临床上非常少见，尤其是老年人(图3-29)。
● 基底型：骨折线位于股骨颈与大小粗隆间连线相交处，此型在临床上少见(图3-30)。
图3-28 股骨颈骨折头颈型
图3-29 股骨颈骨折经颈型
图3-30 股骨颈骨折基底型
治疗提示：头下型中无移位或嵌插骨折可考虑空心钉内固定，有移位，<60岁可试行闭合复位并以空心钉内固定，其余的考虑全髋关节置换术，>75岁或身体状况较差可选择人工股骨头置换；其他型，<60岁首选闭合复位并以空心钉内固定，>60岁可选闭合复位内固定或人工髋关节置换术，>75岁或身体状况较差者可行人工股骨头置换。
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