1.与老年人交谈要注意语气、语速和音量
与老年人交谈,应充分顾及老人的两个突出特点:心理特点——需要受尊重、被重视;生理特点——器官老化伴随功能低下,表现出思维慢、健忘、耳聋眼花且受多种慢性疾病折磨。许多病人因此不愿主动与别人交流,给护理工作带来一定的困难。护士要注意选择老人认同的话题和理解的事情进行沟通。护士在对老年病人问话、答话和解释问题时,应注意语气要耐心亲切、语速要放慢,吐字要清晰、音量要大些,同时可多配合肢体语言。
2.在老年病人护理中,诚恳耐心的倾听是取得信任的钥匙
倾听是与老人沟通交流的重要步骤。老年病人常将诚恳耐心的倾听看作尊重。护士要懂得,诚恳耐心的倾听对老年病人可以起到重要的鼓励作用,倾听也常常成为护士取得病人信任,引导病人宣泄情感,打开老年病人紧闭的内心世界的钥匙。护士通过诚恳耐心的倾听才能真正判断病情,认识影响老人健康的问题,从而找到老年病人的个性化特征,在老人的心理护理、个性化护理措施上更具有针对性。护士应将诚恳耐心的倾听贯穿于整个护理过程。
3.护理老年病人,要有“不怕多说话,不怕多辛苦”的工作意识
世界卫生组织将发达国家65岁以上、发展中国家60岁以上定义为老年人。据我国2001年人口调查报告,老年人口的比例已占总人数的10.1﹪,这个数字表明我国已进入老龄化社会。由于老年病人的特点,护士应树立“不怕多说话,不怕多走路”的工作意识,以加倍的主动、热情和责任心为老年病人解决困难,细致耐心地做好生活护理,对老年病人的称呼要用尊称表达敬重。老人几十年的生活已形成自己的规律,多刻板固执,除与治疗相关的饮食、行为外,应尽量照顾其生活习惯。对老人提出的要求一定要上心,尽力给予满足,实在做不到的要做耐心的解释,用理解和亲情去抚慰、护理老年病人。
4.不服老的心理常导致老年病人跌倒,护士应给予保护和指导
老年病人常伴有头晕、腿脚无力、下肢活动不便等情况,是跌倒的高危人群。他们不能正确评估自己的能力,在走路做事上常与青年人相比,不甘示弱,这种不服老的心理增加了老年病人跌倒的发生率,老年病人一旦跌倒伤势较重。为了避免跌倒的发生,护士应给予必要的保护和安全防护指导。
(1)有跌倒危险的老年病人,床头挂易跌倒标志,时刻提醒陪护人员及医护人员加强防护;外出检查时手腕挂易跌倒标志,以便及时得到照顾。
(2)病区地面应平坦、防滑;光线充足柔和,避免闪烁晃眼;沙发切勿过度松软、凹陷,座椅高度应与膝关节平齐,使老年病人容易站起;病区走廊、楼梯口安放坐椅,以备行走间短暂休息;走廊、厕所、浴室要设扶手,以防滑倒。
(3)帮助老年病人正确评估活动和平衡能力,指导进行适宜的活动。时刻提醒老年病人生活做到3个30秒,即:醒后30秒再坐起;坐起将双腿放于床下30秒再下床站立;站立30秒后再行走。站立时动作应缓慢,扶稳或有人搀扶,减少跌倒的发生。为了防止因直立性低血压而跌倒,如厕使用坐便器,晚上在床旁备小便器。
5.老年病人健康教育要有针对性
老年病人的健康教育内容并不是越多越好,要求重点突出,有针对性地帮助病人解决急需的问题。健康教育的内容要根据病人及家属的文化素质、心理状态而定,语言要通俗易懂容易接受。老年护理要以老年人为主体,从老年人身心及社会文化的需要出发,去考虑他们的健康问题,制定护理措施,解决老年人的实际需要。依据老年护理的目标,以人为本,促使老年人日常活动能力达到最佳水平。
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