【摘要】:1.适应证 主要适用于肺、食管等手术。用手前后轻轻拍打塑形体位垫,按照患者所需的手术体位初步成型。4.护理问题及措施图4-4 塑形垫式侧卧手术体位固定上侧上肢的支架置于同侧腋窝约15cm的地方,防止臂丛神经及血管受损伤。使用塑形体位垫摆放体位时,应按照个体差异,充分符合个体特点固定成型。术中应观察塑形体位垫,避免漏气。
1.适应证 主要适用于肺、食管等手术。
2.摆放用物 头圈、塑形体位垫、手板、支臂板、海绵垫、薄海绵垫、束臂带、束腿带。
3.摆放方法 见图4-4。
(1)将塑形体位垫摆放成“簸箕”形状置于手术台上,上放海绵垫。
(2)将塑形体位垫的抽气管接于吸引器上,并且少量抽气,使垫内颗粒不移动。
(3)将患者侧卧于塑形体位垫上,将体位垫放气。
(4)用手前后轻轻拍打塑形体位垫,按照患者所需的手术体位初步成型。
(5)再次抽气至塑形体位垫变硬成型。
(6)头部垫头圈。
(7)两臂自然前伸,放置于手板及支臂架上,用束臂带固定。
(8)上腿伸直,下腿屈曲,在两膝之间、下腿膝下及双踝下垫薄海绵垫。
(9)上腿膝上放薄海绵垫,束腿带固定。
4.护理问题及措施
图4-4 塑形垫式侧卧手术体位
(1)固定上侧上肢的支架置于同侧腋窝约15cm的地方,防止臂丛神经及血管受损伤。
(2)腋窝部摆放时,应注意留出空隙,以容纳一拳头为宜,避免臂丛神经受损。
(3)下侧手臂用海绵包裹,呈功能位固定。
(4)双上肢远端关节应高于近端关节。
(5)涂眼膏保护患者眼睛。
(6)束腿带的松紧度要适宜,以能容纳一手掌为宜。
(7)使用塑形体位垫摆放体位时,应按照个体差异,充分符合个体特点固定成型。
(8)塑形体位垫在塑形前,将其颗粒集中在塑形体位垫的上侧及左右侧,并且分布均匀。
(9)术中应观察塑形体位垫,避免漏气。
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