【摘要】:1.适应证 主要适用于肾、肾上腺等腔镜手术。3.摆放方法 参见图4-5,腰桥式侧卧手术体位。患者侧卧手术床上,患侧在上。调整手术床腰桥,显露肾区手术野。4.护理问题及措施固定上侧上肢的支架置于同侧腋窝约15cm的地方,防止臂丛神经及血管受损伤。下侧手臂用海绵包裹,呈功能位固定。双上肢远端关节应高于近端关节。应特别注意保持侧部支持器对患者身体的固定。
1.适应证 主要适用于肾、肾上腺等腔镜手术。
2.摆放用物 头圈、侧部支持器、手板、支臂板、脾垫、薄海绵垫、束臂带、束腿带。
3.摆放方法 参见图4-5,腰桥式侧卧手术体位。
(1)患者侧卧手术床上,患侧在上。
(2)肾区对准腰桥,背侧靠近床缘。
(3)头部垫头圈。
(4)胸部中单下垫脾垫,耻骨联合及骶髂部位,用侧部支持器加垫海绵垫固定。
(5)两臂自然前伸,放置于手板及支臂板上,用束臂带固定。
(6)下腿弯曲90°,上腿伸直,两膝间垫海绵垫。
(7)调整手术床腰桥,显露肾区手术野。
4.护理问题及措施
(1)固定上侧上肢的支架置于同侧腋窝约15cm的地方,防止臂丛神经及血管受损伤。
(2)腋窝部摆放时,应注意留出空隙,以容纳一拳头为宜,避免臂丛神经受损。
(3)下侧手臂用海绵包裹,呈功能位固定。
(4)双上肢远端关节应高于近端关节。
(5)涂眼膏保护患者眼睛。
(6)束腿带的松紧度要适宜,以能容纳一手掌为宜。
(7)应特别注意保持侧部支持器对患者身体的固定。
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