黄疸肝炎治愈后还有病毒吗

一、病毒性肝炎及其传播

病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已发现的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型及TTV病毒。其他病毒如EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等虽然也能引起肝炎，但各有其特点，不包括在本病范围内。病毒性肝炎的主要表现有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿黄、皮肤巩膜黄染等，是严重危害我国人民健康的重要疾病。

二、病毒性肝炎的表现与诊断

各型肝炎的临床表现大致一样，但预后不一。甲型肝炎的潜伏期2～6周，平均30天。乙型肝炎的潜伏期为6周～6个月。

急性无黄型肝炎最多见，占甲、乙型肝炎病例的绝大多数，有些患者本人无自觉症状，食欲不振、恶心、腹胀、肝区有不适感。肝功能检查时可发现轻度肝功能损害，血清谷丙转氨酶升高。

急性黄疸型肝炎在黄疸前期起病急，发热，部分患者有寒战、高热、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、全身乏力等症状明显。本期为1周左右。黄疸期尿颜色加深，随后虹膜、皮肤出现黄疸。黄疸出现后消化道症状减轻，1～2周黄疸达高峰，大便呈黏土色。2～3周黄疸开始消退，此期肝脏大多肿大。本期时间视病情轻重而定。恢复期黄疸消失，消化道症状明显好转，体力恢复，肿大肝脏开始缩小，肝功能逐渐恢复。儿童青少年恢复较快，成年人差些，平均历时约1个月左右。

一般病毒性肝炎大多3个月左右痊愈，少数需要半年。若半年未恢复，称迁延性肝炎。若超过1年未恢复，肝功能也不正常，则可能转为慢性肝炎。一般认为，甲型肝炎的临床症状普遍较其他型明显和严重些，但其他型肝炎少数也可能表现为重症肝炎。在转归方面，甲、戊型肝炎不转为慢性，而其他型肝炎部分可发展为慢性，少数演变成肝硬化和原发性肝癌。

三、病毒性肝炎的治疗

病毒性肝炎无特效疗法。原则以休息、调养为主，辅以适当对症药物，避免劳累和对肝脏有害的药物，忌饮酒。在急性期强调早期卧床休息。在黄疸期给以清淡饮食，适当补充乙种和丙种维生素。用中药治疗时，对热重者用茵陈蒿汤加减或栀子柏皮汤加减，对湿重者用茵陈胃苓汤加减。进食过少时，需要静脉内补充葡萄糖溶液。

四、病毒性肝炎的预防

早期发现和对患者进行隔离是预防病毒性肝炎的重要措施。急性甲型肝炎的隔离期从发病之日起不少于1个月。急性乙型肝炎的隔离期则根据临床病情而予以确定，一般要比甲型肝炎的隔离期为长。对密切接触者进行医学观察时间至少45天。迁延性、慢性肝炎患者应隔离，餐具用具分开。学生中有患病毒性肝炎时，要通过疫情报告网立即报告校医务室，由校医组织指导有关人员对疫源地进行消毒，班上的同学要进行医学观察，就餐时要与全校学生分开。患病学生病愈复课时，一定要先通过学校医务室，经学校医务室批准后才可复学。