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先天性心脏病患儿什么时候接受手术治疗最好

时间:2024-07-09 百科知识 版权反馈
【摘要】:目前,我们认为先天性心脏病手术宜及早进行,如室间隔缺损在3-4个月即可手术,可避免因肺动脉高压导致的一系列不良并发症。随着先天性心脏病外科诊治技术的发展,医生们认为早期手术可立即改变血流动力学,抢救新生儿生命或使新生儿脱离缺氧发作等危险,减少小儿反复发生的呼吸道感染,有利于小儿健康生长发育。心脏大血管的解剖畸形造成血流动力学的异常,致患儿低氧血症,酸碱失衡,并呈进行性恶化。

手术最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄、体重、全身发育及营养状态等。目前,我们认为先天性心脏病手术宜及早进行,如室间隔缺损在3-4个月即可手术,可避免因肺动脉高压导致的一系列不良并发症。随着先天性心脏病外科诊治技术的发展,医生们认为早期手术可立即改变血流动力学,抢救新生儿生命或使新生儿脱离缺氧发作等危险,减少小儿反复发生的呼吸道感染,有利于小儿健康生长发育。同时可减轻对家庭社会的巨大经济负担和社会心理负担,对于一般简单先天性心脏病,如小的房、室间隔缺损约有20%患儿可望自然关闭,若患儿到3-5岁仍然没有自愈,再考虑手术也为时不晚。心脏大血管的解剖畸形造成血流动力学的异常,致患儿低氧血症,酸碱失衡,并呈进行性恶化。同时发生的反复呼吸道感染和心力衰竭,内科治疗难以奏效,只有用外科或介入治疗手段才能根治。其病种可能是复杂先天性心脏病,如完全性大动脉错位、肺静脉异常回流、肺动脉闭锁、重症法洛四联症等,也可能是大的动脉导管未闭,大的房、室间隔缺损等单纯的先天性心脏病,就需要立即手术,有时在出生后就要立即手术。

专家提示

从严格意义上讲,先天性心脏病应该早期手术,但由于该手术对主刀医生乃至整个医院的技术要求很高,而且有严格的适应证,同时某些先天性心脏病伴随年龄的增大有可能恢复,在考虑手术治疗时要考虑综合因素。

小知识 常见的先天性心脏病主要指哪些疾病?

一般指房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症,占整个先天性心脏病的50%左右。

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