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肺动脉发育情况的指标是什么

时间:2023-07-09 百科知识 版权反馈
【摘要】:很多地方医院的心脏超声报告,对于法洛四联症患者都没有测量主动脉横膈水平的直径,更不用提计算McGoon指数了。评判TOF患者肺动脉发育情况,我们通常使用McGoon指数这个指标,它的计算公式很简单:左、右肺动脉直径之和与膈平面降主动脉直径的比值。单纯四联症矫正手术的适应证主要根据肺动脉和左心室发育情况。对于此类主肺动脉及分支发育差者,以合适的材料行跨瓣环加宽,绝大多数患者均可获得满意的效果。

很多地方医院的心脏超声报告,对于法洛四联症患者都没有测量主动脉横膈水平的直径,更不用提计算McGoon指数了。

评判TOF患者肺动脉发育情况,我们通常使用McGoon指数这个指标,它的计算公式很简单:左、右肺动脉直径之和与膈平面降主动脉直径的比值。还有一个指标叫做NaKata指数,但较为少用,其计算公式为:左、右肺动脉横截面积除以体表面积。

在手术方法的选择上有以下标准。

根治手术:MacGoon指数1.33±0.04(0.73~1.58),NaKata指数126±92(60~1602mm2/m)。

姑息手术:McGoon指数0.84±0.13,NaKata指数81±17mm2

单纯四联症矫正手术的适应证主要根据肺动脉和左心室发育情况。肺动脉发育好,McGoon比值≥1.2,肺动脉指数≥150mm2/m2,体表面积<1.0m2,左、右肺动脉横径之和>14mm,体表面积>1.0m2,左、右肺动脉横径之和>17mm,手术均比较安全,术后血流动力学稳定。McGoon=1.0,肺动脉指数=120mm2/m2,体表面积<1.0m2,左、右肺动脉横径之和≤11mm,体表面积>1.0m2,左、右肺动脉横径之和≤15mm,术毕右室/左室收缩压比值>0.70,术后往往出现低心输出量综合征,远期效果也差。对于此类主肺动脉及分支发育差者,以合适的材料行跨瓣环加宽,绝大多数患者均可获得满意的效果。

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