引起小儿发热的原因很多,大体而言可分为以下三大类。①外在因素:小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿得太多、水喝得太少、房间空气不流通。②内在因素:生病、感冒、气管炎、咽喉发炎或其他疾病。③其他因素:如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。发热只是疾病的症状之一,而不是全部。对于先天性心脏病的患儿来讲,父母更应该了解宝宝发热的原因,并且向专业人士寻求正确的处理方法,而不是盲目使用退热药。
在必须使用退热药的情况下,需要注意一些情况:与丙磺舒和维拉帕米、硝苯地平同用时,要注意降低剂量;与地高辛不能同时服用。退热药在发热时服用,一般每日不超过3~4次。退热药、利尿药可使体液及血钠减少,因此要及时补充水分和盐分,可给小孩服用一些糖盐水。
小知识 宝宝发热时不要急于退热。不要急于给小儿退热有几方面的原因
(1)体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应,这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌。
(2)不到高热不用药,可给予物理降温。体温达到39℃以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调:由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。
(3)退热药不良反应大,非万不得已不用。无论是对乙酰氨基酚(扑热息痛)、复方阿司匹林(APC),还是其他五花八门的退热药,都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀而合成。因此,退热药都有较大的不良反应:刺激胃黏膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝和肾;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。
(4)可酌情采用物理、药物降温。
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