【摘要】：抗血栓治疗主要针对凝血酶和血小板两个环节，由此抗血栓药物分为两类，第一种是抗血小板药物，用于冠心病、心脑血管疾病的患者，预防冠状动脉和脑血管血栓的形成；第二种药物针对凝血酶，也就是人们常说的抗凝血药，包括肝素和华法林。4．氯吡格雷 是新的抗血小板聚集药物，用于心脏支架置入术后，有急性冠脉综合征的患者，以防止血栓形成。而对于易形成血栓的高危患者，可以合用阿司匹林和氯吡格雷两种药物，但不提倡长期使用。
抗血栓治疗主要针对凝血酶和血小板两个环节，由此抗血栓药物分为两类，第一种是抗血小板药物，用于冠心病、心脑血管疾病的患者，预防冠状动脉和脑血管血栓的形成；第二种药物针对凝血酶，也就是人们常说的抗凝血药，包括肝素和华法林。
1．阿司匹林 具有明确的抗血小板聚集作用。虽然有些不良反应，但一般可通过保护胃肠黏膜、监测血液系统变化来避免。
2．华法林 可用于预防心房颤动患者的血栓形成、肺栓塞以及深静脉栓塞。其优点是抗血栓的疗效比较肯定，但是出血的风险较高，尤其是老年人，要警惕脑出血的发生，所以需要长期监测凝血功能，并在医生的指导下随时调整用药的剂量。
3．肝素 是最早使用的抗凝血药，可防止深静脉血栓和肺栓塞形成，并可用于急性冠脉综合征的患者。特点是起效快、作用直接可靠，是血栓性疾病急性发作时的首选，但也存在出血的风险，不适合长期使用。肝素包括两种，即普通肝素和低分子肝素。
4．氯吡格雷 是新的抗血小板聚集药物，用于心脏支架置入术后，有急性冠脉综合征（包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛）的患者，以防止血栓形成。其中药物支架置入术后的患者通常要使用9～12个月，甚至更长时间。其优点是胃肠道刺激小，不容易出现胃肠道副作用。但缺点是价格偏贵，缺乏长年使用的经验。多用于不能耐受阿司匹林，以及对阿司匹林耐药的患者。而对于易形成血栓的高危患者，可以合用阿司匹林和氯吡格雷两种药物，但不提倡长期使用。
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