【摘要】：硝酸甘油用于心绞痛的治疗及预防、降低血压和充血性心力衰竭。舌下含服硝酸甘油吸收完全，生物利用度达80%。硝酸甘油的不良反应主要有头痛、眩晕、心悸、心动过速、直立性低血压、口干、恶心、呕吐、出汗、苍白、虚脱、晕厥、面部潮红、药疹和剥脱性皮炎等。
硝酸甘油用于心绞痛的治疗及预防、降低血压和充血性心力衰竭。其主要作用是松弛血管平滑肌，让血管扩张。该药以扩张静脉为主。外周静脉扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压（前负荷）降低，因而心肌耗氧量减少，心绞痛缓解。
1．舌下含服硝酸甘油方法 一次0.25～0.5毫克，每5分钟重复一次。如15分钟内已服3次，疼痛持续存在，应立即就医。可在体力活动前5～10分钟预防性使用。用于降低血压或治疗心力衰竭时，可以用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，初始剂量5微克/分，然后每3～5分钟增加5微克/分，如达20微克/分仍无效时，可以按10微克/分递增至30～40微克/分。
舌下含服硝酸甘油吸收完全，生物利用度达80%。舌下给药2～3分钟起效，5分钟达到最大效应。此药主要在肝脏代谢，代谢后经肾脏排出。
硝酸甘油的不良反应主要有头痛、眩晕、心悸、心动过速、直立性低血压、口干、恶心、呕吐、出汗、苍白、虚脱、晕厥、面部潮红、药疹和剥脱性皮炎等。使用硝酸甘油时应注意：有血容量不足、收缩压低、严重肝肾功能不全者，以及妊娠和哺乳期妇女慎用；对硝酸酯类药过敏者，有严重贫血、青光眼、颅内压增高和肥厚性梗阻型心肌病患者禁用；不可突然停止使用，以免发生反跳现象；长期连续用药可产生耐药性。
2．硝酸甘油与多种其他药物的相互作用 与降压药或血管扩张药合用，可增强硝酸盐致直立性低血压作用；阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除，并增强其血流动力学效应；使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用；与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱。
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