【摘要】：过去认为心绞痛是冠状血管痉挛，造成心肌缺氧所致，就选用一些扩张冠状血管的药物来对症治疗，但却不能立即解除心绞痛。而用β受体阻滞药如普萘洛尔（心得安）反而收到了意外的效果。总之，冠心病心绞痛的合理疗法应该是保证心肌供氧以及减低心肌需氧以达到防治目的，上述三类药物可同时使用，也可以按病情选择使用。
防治心绞痛的药物有以硝酸甘油为代表的硝酸酯-亚硝酸酯类，β受体阻滞药如普萘洛尔（心得安），其他类有吗多明（脉导敏）、双嘧达莫（潘生丁）等。过去认为心绞痛是冠状血管痉挛，造成心肌缺氧所致，就选用一些扩张冠状血管的药物来对症治疗，但却不能立即解除心绞痛。而用β受体阻滞药如普萘洛尔（心得安）反而收到了意外的效果。由此进一步研究认为，单纯用扩张血管的药物，对于已硬化的冠状血管作用不大，而只能使不缺血区的正常血管扩张，结果非但对缺血区不能有益处，反而把血流引向非缺血区，造成缺血的心肌更加缺血缺氧。目前治疗除了上述两类药物外，又增加了钙拮抗药，如硝苯地平（心痛定）、地尔硫
、维拉帕米（异搏定）等，这些药物具有扩张血管、解除痉挛、减低心肌收缩力的作用，因而对上述两种作用机制兼而有之，适用于各种类型心绞痛。总之，冠心病心绞痛的合理疗法应该是保证心肌供氧以及减低心肌需氧以达到防治目的，上述三类药物可同时使用，也可以按病情选择使用。
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