【摘要】:急性单关节炎通常是痛风的首发症状,表现为夜间或凌晨关节疼痛而惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样,疼痛于24~48小时达到高峰。关节局部发热、红肿及明显触痛,酷似急性感染,首次发作的关节炎多于数天或数周内自行缓解。首次发作多为单关节炎,60%~70%首发于第一跖趾关节,在以后的病程中,90%的患者该部位反复受累。
随着人们生活条件的改善,饮食习惯的调整,肥胖、糖尿病、高血压及血脂异常者逐年增加,随之而来的还有一种疾病也越来越受到大家的重视,它就是痛风。
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎。急性期,发病前可无任何先兆,诱发因素有饱餐饮酒、过度疲劳、紧张、关节局部损伤、手术、受冷受潮等。急性单关节炎通常是痛风的首发症状,表现为夜间或凌晨关节疼痛而惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样,疼痛于24~48小时达到高峰。关节局部发热、红肿及明显触痛,酷似急性感染(不需要使用抗菌药物),首次发作的关节炎多于数天或数周内自行缓解。首次发作多为单关节炎,60%~70%首发于第一跖趾关节,在以后的病程中,90%的患者该部位反复受累。足弓、踝关节、膝关节、腕关节和肘关节等也是常见的发病部位。可伴有全身表现,如发热、头痛、恶心、心悸、寒战、不适等,同时伴有白细胞计数升高、血细胞沉降率增快,但也有部分患者血尿酸在正常范围。
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