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痛风患者需要做的检查

时间:2023-07-10 百科知识 版权反馈
【摘要】:5.关节X线检查 对有痛风性关节炎发作的患者,应做关节X线检查。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。由于尿酸结石可被X线透过,故大多数痛风患者仅做腹部X线检查是不能发现结石影的,还必须做静脉肾盂检查。7.穿刺检查或活检 痛风患者如果在手、足、耳郭及关节周围或身体其他部位出现皮下结节时,均应常规做穿刺检查或活检,以发现其中是否含有尿酸盐结晶,这对确立诊断十分有价值。

1.血清尿酸、血脂检查 血清尿酸检查可以确定尿酸是否增高。血脂包括血胆固醇、三酰甘油,高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白等,有条件者尚可做载脂蛋白测定。

2.血糖 应做空腹血糖及餐后2小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量试验,以早期发现葡萄糖代谢异常和隐性糖尿病。

3.肝肾功能检查 以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。

4.心血管及脑血管功能检查 可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查,必要时行头颅CT扫描或冠状动脉造影术,以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。此外,眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。

5.关节X线检查 对有痛风性关节炎发作的患者,应做关节X线检查。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。

6.泌尿系统X线造影检查 可早期发现肾、输尿管及膀胱结石,并可观察双肾功能状态及肾盂、输尿管外形,以确立有无肾盂积水、梗阻等。由于尿酸结石可被X线透过,故大多数痛风患者仅做腹部X线检查是不能发现结石影的,还必须做静脉肾盂检查。如果普通腹部X线检查已能发现结石,则表明该痛风结石除含有尿酸盐外,尚混有磷酸钙或草酸钙之类,是混合性结石。

7.穿刺检查或活检 痛风患者如果在手、足、耳郭及关节周围或身体其他部位出现皮下结节时,均应常规做穿刺检查或活检,以发现其中是否含有尿酸盐结晶,这对确立诊断十分有价值。

8.B超及CT扫描检查 对泌尿系结石的诊断也有价值。如患者不能耐受静脉肾盂造影检查,则可选择B型超声波或CT扫描检查。

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