痛风的分期治疗方法

治疗痛风要注意进行分期治疗，辨证治疗。即不同的痛风症状应用不同的治疗方法，不同时期的痛风采取不同的治疗方法。

1．痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗，主要是控制症状，其最有效的药物是：秋水仙碱，其他药物还有吲哚美辛、吡罗昔康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱，但其不良反应也是最大的。

注意：①务必早期给药，在急性发作征兆刚出现时即给予痛风炎症干扰药。②控制急性发作的治疗应至炎症完全消退，过早停药或恢复体力活动常易导致复发。③不宜单独应用降低尿酸药。④禁用影响血清尿酸排泄的药物，如青霉素、噻嗪类及呋塞米等利尿药。

抗痛风药的选择：联合应用抗痛风药可以减少药物用量，减轻不良反应；避免单独应用尿酸促排药或生成抑制药，以免重新引起急性发作。

2．慢性痛风性关节炎期的治疗 痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作，损伤肾及关节功能，对痛风结石较大者可进行手术切除。

3．痛风间歇发作期的治疗 间歇期处理很重要。血尿酸持续在476微摩尔/升（8毫克/分升）以上、发作频繁、有肾或其他组织损害及痛风结节者，均需适当选用尿酸促排药和尿酸生成抑制药，并需预防性应用痛风炎症干扰药。开始采用降尿酸药时，要防止由于血尿酸含量迅速下降诱使痛风急性发作。

间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值（6.5毫克/分升），保护肾功能，防止痛风性肾病。为此除坚持一般治疗外，最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇，而促进尿酸形成的药物有丙磺舒，苯溴马隆等。

4．痛风慢性期及晚期的治疗 慢性期的特征是血清尿酸含量持续升高，关节损害或轻或重地持续存在，且常伴有骨质破坏、肾损害和痛风结节。此期可酌情应用降低血清尿酸药、痛风炎症干扰药、碱化尿液、物理疗法、中医治疗等方法治疗。如出现影响关节功能或压迫神经的痛风结节、皮肤溃疡、无法挽救的坏死指（趾）或畸形指（趾），应予以手术治疗。

晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病，对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症，使尿酸长期维持在正常水平，保护肾脏，防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾功能的因素。防止尿路感染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。