【摘要】:在痛风的急性期治疗后,还应该接着应用控制血尿酸水平的药物,以免血尿酸水平升高而再次导致痛风发作。因此,可以说,在痛风发作期的急性期用药是好一时,而不能好一世。一般地说,降血尿酸的药物应该在痛风急性期发作控制后1周左右开始应用,因为在急性期应用可能会导致转移性关节疼痛,即痛风发作加重。少数饮食控制较好的患者,可以在医生指导下停用降血尿酸药物。体重超重的人,要想办法减轻体重。
在痛风的急性期治疗后,还应该接着应用控制血尿酸水平的药物,以免血尿酸水平升高而再次导致痛风发作。因此,可以说,在痛风发作期的急性期用药是好一时,而不能好一世。那么,怎样才能预防痛风的再次发作呢?实际上这包括一个整体的治疗,如药物的应用、饮食的控制和生活习惯的改变等。
在痛风急性发作期后,医生会进一步给患者使用控制血尿酸水平的药物,这是预防痛风反复发作的关键手段。
一般地说,降血尿酸的药物应该在痛风急性期发作控制后1周左右开始应用,因为在急性期应用可能会导致转移性关节疼痛,即痛风发作加重。血尿酸水平控制稳定的患者,可以在饮食控制稳定的基础上慢慢减少用药的剂量,但不能突然停止用药,因为这样可能使短期内血尿酸升高,从而导致尿酸在关节中沉积而使痛风急性发作。少数饮食控制较好的患者,可以在医生指导下停用降血尿酸药物。
正常情况下,体内尿酸的1/3左右是从饮食中来的,因此,控制饮食中尿酸生成多的食物(嘌呤高的食物)的摄入,也能有效降低血尿酸水平。此外,不良生活习惯的改变是防治痛风发作的必要补充手段。要戒酒,因为乙醇会抑制尿酸的排泄,使血尿酸迅速升高。平时应多饮水,尤其在应用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物时,尿量要保持在每天2 000毫升左右,有结石的患者尿量还要适当增多。体重超重的人,要想办法减轻体重。适当运动也是需要的,这对于促进病变部位的血液循环有好处。但是,不应进行剧烈或出汗较多的运动,这样容易导致血尿酸快速上升,而诱发痛风急性发作。
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