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减肥是预防痛风的重要措施

时间:2023-07-10 百科知识 版权反馈
【摘要】:高尿酸血症常见于中老年人且伴有体重指数增高及腹型肥胖者。有研究表明,肥胖的人易发生高尿酸血症和痛风,体重与高尿酸血症呈明显相关;在腹型肥胖者中高尿酸血症的发生率明显高于以皮下脂肪增多为主的肥胖。肥胖既是高尿酸血症和痛风发病的危险因素,又是高尿酸血症和痛风发展的促进因素。对于高尿酸血症和痛风,目前无根治方法,所以预防最为重要。

高尿酸血症常见于中老年人且伴有体重指数增高及腹型肥胖者。有研究表明,肥胖的人易发生高尿酸血症和痛风,体重与高尿酸血症呈明显相关;在腹型肥胖者中高尿酸血症的发生率明显高于以皮下脂肪增多为主的肥胖。肥胖引起高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱,如促肾上腺皮质激素水平下降或酮生成过多,抑制尿酸排泄有关。

肥胖既是高尿酸血症和痛风发病的危险因素,又是高尿酸血症和痛风发展的促进因素。高尿酸血症会对人体造成很多危害,如果血尿酸水平过高,尿酸盐结晶就会沉积在组织中,沉积在关节发生痛风性关节炎致关节变形:沉积在肾发生痛风性肾病、尿路结石,最终可致尿毒症;沉积在胰腺会诱发或加重糖尿病;尿酸盐结晶刺激血管壁,加重动脉粥样硬化,加重高血压、冠心病。

对于高尿酸血症和痛风,目前无根治方法,所以预防最为重要。痛风伴肥胖可影响药物效果,降低药物敏感性。因此,肥胖者应当减肥,主要措施是控制总热量、限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。因脂肪等组织分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高,抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作,故减肥也不宜操之过急,一般减肥应以2~3周内减重2千克左右为宜。饮食治疗中除脂肪摄入应控制在每日50克左右外,还包括限制(急性期禁用)嘌呤含量高的食物(如动物内脏、水产品、浓肉汤、扁豆、干豆类等):鼓励选用碱性食物(含有较多钾、钙等元素的食物);忌暴饮暴食及酗酒;每天饮水不少于1 500毫升,以利于尿酸溶解排泄等;避免饮用浓茶、咖啡、可可等饮料;避免受凉、过度疲劳、精神紧张等诱发因素。

当血尿酸大于8~9毫克/分升时需加用药物治疗,主要是通过降尿酸药物使血尿酸保持在正常范围,具体治疗方案需要专科医生根据病情而定。

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