【摘要】：不同情况的乙肝患者需要做哪些检查和治疗，这主要依肝功能正常与否的情况来决定。对乙肝患者来说，检测乙肝病毒-DNA是最常见的一个项目。2．肝功能异常者 乙肝病毒-DNA呈阴性者，不需要抗病毒治疗，但需检查寻找导致肝功能异常的病因，并及时进行护肝降酶等对症治疗。
不同情况的乙肝患者需要做哪些检查和治疗，这主要依肝功能正常与否的情况来决定。同时，也得参考乙肝病毒-DNA的检测结果来做进一步的细分。
对乙肝患者来说，检测乙肝病毒-DNA是最常见的一个项目。测定乙肝病毒-DNA是判断乙肝病毒有无复制、传染的可靠指标。目前，测定乙肝病毒-DNA有2种方法，一种是定性测定，即测定结果以阴性、阳性来表示。乙肝病毒-DNA阴性，说明乙肝病毒-DNA目前没有活动，没有复制，处在相对静止期。乙肝病毒-DNA阳性反映乙肝病毒复制活跃，并有显著的传染性。另一种是定量测定，它比定性测定更进了一步，可以具体了解乙肝病毒数量的多少，这对观察病情变化和治疗效果都很有帮助。那么该如何选择检查项目和治疗方案？
1．肝功能正常者 若乙肝病毒-DNA呈阴性，不管是“大三阳”还是“小三阳”患者，均不需要治疗，只需每隔3～6个月定期复查，做肝功能、乙肝全套及乙肝病毒-DNA、腹部B超检查，必要时需检查甲胎蛋白。若乙肝病毒-DNA呈阳性，不管是“大三阳”还是“小三阳”患者，建议做肝组织穿刺活检。如果活检提示肝有炎症活动，建议抗病毒治疗；如果阳性患者有肝癌家族史，不管有无炎症活动，都建议抗病毒治疗。
2．肝功能异常者 乙肝病毒-DNA呈阴性者，不需要抗病毒治疗，但需检查寻找导致肝功能异常的病因，并及时进行护肝降酶等对症治疗。乙肝病毒-DNA呈阳性者，若是“小三阳”患者，一般病情重、病程长、年龄偏大且有乙肝病毒变异的情况，需要抗病毒治疗；若是“大三阳”患者，也需要抗病毒治疗。
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