慢性乙肝治疗用药方式

所谓对症下药，由于不同类型疾病发病机制及发病过程各异，能否正确用药将影响到整个病情的发展，因此在治疗急慢性乙肝的时候，应注意用药的方式，从而达到理想的治疗效果。

1．急性乙肝治疗用药方式 由于急性乙肝的病程经过有很大的自限性，所以治疗应该简单一些，以保护肝细胞和促进黄疸消退为基本原则，不能进食或食欲很差的患者可适当静脉补液，辅以维生素的补充。由于大多数药物的代谢都在肝进行，过于繁杂的用药，势必加重本来已有病的肝的负担。

如果是较大儿童（7岁以上）或成年人感染了乙肝病毒，不管是无症状但能产生特异免疫应答的隐性感染，还是有症状的显性感染，其中绝大部分感染为一次性感染，即我们常说的急性乙肝。急性乙肝时，患者体内的乙肝病毒最终将被彻底清除，只有极少数感染者成为慢性乙肝患者或慢性乙肝病毒携带者。由于急性感染多呈自限性经过，所以其治疗并不复杂。

急性乙肝的治疗包括合理的休息、适当的营养和必要的药物，以休息和营养为主，用药种类不宜太多，以免加重肝负担，一般也不用干扰素等抗病毒药物。至于隐性感染，多数难以发现，往往在不知不觉之中病毒已经消除了，并且获得了特异性免疫力。不管隐性感染还是显性感染，机体在清除病毒过程中产生的特异性免疫力都对机体有保护作用，能够抵御乙肝病毒对机体的再次侵袭。

2．慢性乙肝治疗用药方式 慢性乙肝的治疗目前是抗病毒治疗。抗病毒治疗的目标为抑制乙肝病毒复制，改善肝组织病变，防止肝硬化和肝癌的发生。由于乙肝病毒的抵抗力很强，抗病毒治疗必须要坚持足够的疗程，至少在3～6个月以上，推荐12个月。

在抗病毒方面，有干扰素（主要是干扰素α）、核苷类药（如拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦）等；在免疫调控方面，有胸腺素（肽）、各种多糖类等。这些药物都应该在专科医生的指导下使用。

研究发现，感染年龄越小，形成持续感染、成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者的概率越大。如果是围产期（妊娠满28周至产后1周）通过母婴垂直传播造成的感染，又未采取任何阻断措施，则将会导致大部分婴儿在将来成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者。所以慢性乙肝治疗用药就要注意时间和对象。