【摘要】：1．患者不按医嘱擅自停药、换药 抗病毒治疗的纲领性的文件《慢性乙肝防治指南》的核心部分指出，抗病毒的治疗必须是规范的治疗，包括治疗过程中合适的用药，用药过程进行规范的随访，停药和换药必须在有指征的情况下进行。《慢性乙肝防治指南》颁布以来，临床上还是有不少患者自行停药、换药。因此，治疗前，患者不仅要预算药费的钱，还要预算定期检查的费用，如车费等。许多药物有不良反应，对于乙肝患者来说，用药更需慎重。
1．患者不按医嘱擅自停药、换药 抗病毒治疗的纲领性的文件《慢性乙肝防治指南》的核心部分指出，抗病毒的治疗必须是规范的治疗，包括治疗过程中合适的用药，用药过程进行规范的随访，停药和换药必须在有指征的情况下进行。
《慢性乙肝防治指南》颁布以来，临床上还是有不少患者自行停药、换药。第一，患者不是学医的，他对药物不了解、不清楚。第二，患者可能因为经济上的原因，原本以为吃2年药就能稳定病情，后来发现要吃5年，因为经济原因被迫停药。
2．乙肝用药也要“个体化” 乙肝治疗是一个长期的“抗战”过程，治疗之前需要根据自己的经济条件“精打细算”。因此，治疗前，患者不仅要预算药费的钱，还要预算定期检查的费用，如车费等。在不影响自己的生活质量下，需要把这个预算计算好。
在治疗过程中，医生会根据各人的情况，设计治疗的时间表。患者与医生的沟通显得非常重要。
3．乙肝选药需要医患双方沟通 对于医生来说，有必要在用药前向患者说明，药物费用多少，用多长时间，何时才可以考虑停药。患者也可以根据自己的经济情况，与医生一起设计整个治疗方案，进行规范治疗。这样才能减少医患之间的误解。
许多药物有不良反应，对于乙肝患者来说，用药更需慎重。感冒药、抗生素、退热药、避孕药，以及某些中药容易引起肝损害。
患者要跟医生主动沟通，把肝功能的情况告诉医生。作为专科医生，要开些什么药，医生心里有数。
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