【摘要】：使用替比夫定的患者每3个月检查1次，同时避免过多运动；如果持续出现肌肉酸痛，应考虑停药或换药。虽然替比夫定和干扰素都是临床常用抗病毒药物，但两者不能同时应用。安全抗病毒治疗就是选择合适药物、合适时机，在治疗过程中进行密切随访，及时调整治疗方案，不要轻易停止有效的治疗。目前美国已批准拉米夫定和阿德福韦用于儿童乙肝治疗。
乙肝抗病毒治疗是一个漫长的过程，有些患者甚至需要终身服药，因此必须兼顾用药的安全性；医生和患者应选择疗效和安全性最适合的药物，并根据药物特点进行定期随访。
干扰素药物有两大类不良反应，一是使用初期的发热、肌肉酸痛、全身疲乏；二是长时间使用会出现白细胞减少、内分泌紊乱，诱发免疫系统改变以及临床医生易忽略的精神抑郁。他强调，如果出现严重的骨髓抑制且用药以后不能得到改善，就要考虑停药；对出现血糖、自身抗体和明显抑郁的，即使疗程不到1年，也要停药用。
使用阿德福韦的患者，除要常规检测外，还要监测肾功能。研究表明，每天服用30毫克的患者有8%出现轻度的肾损害；但使用10毫克的安全性很好，未发现肾衰竭患者；使用该药每3个月应该检测肌酐和血磷水平。使用替比夫定的患者每3个月检查1次，同时避免过多运动；如果持续出现肌肉酸痛，应考虑停药或换药。
虽然替比夫定和干扰素都是临床常用抗病毒药物，但两者不能同时应用。这是因为发现联合使用的患者中有16.7%发生严重的周围神经病。为此欧洲用药委员会已通告禁止这两个药联合应用。
安全抗病毒治疗就是选择合适药物、合适时机，在治疗过程中进行密切随访，及时调整治疗方案，不要轻易停止有效的治疗。已使用10年的抗病毒药物拉米夫定是最安全的，其安全性得到全球医生的认可。目前美国已批准拉米夫定和阿德福韦用于儿童乙肝治疗。
另外，医生制订治疗方案时要考虑患者经济承受力。对于大部分城市乙肝患者，每月几百甚至上千元的治疗、检查费用是不小的负担；很多人因为经济压力中断治疗，导致病情加重。
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