【摘要】:化学治疗是对中晚期肺癌最有效的治疗手段之一,对于中晚期肺癌患者有很好的瘤体缓解率(有效率)。20世纪80年代,多个实验研究证实以铂类为基础的联合化学治疗对中晚期非小细胞肺癌的疗效是肯定的,其中对中晚期肺癌有效的药物包括多柔比星、丝裂霉素、异环磷酞胺、长春新碱和长春地辛等,上述药物单药有效率在15%左右,单药治疗极少可获完全缓解,与铂类药物联合后有效率可达15%~45%。
化学治疗是对中晚期肺癌最有效的治疗手段之一,对于中晚期肺癌患者有很好的瘤体缓解率(有效率)。20世纪80年代,多个实验研究证实以铂类为基础的联合化学治疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效是肯定的,其中对中晚期肺癌有效的药物包括多柔比星、丝裂霉素、异环磷酞胺、长春新碱和长春地辛等,上述药物单药有效率在15%左右,单药治疗极少可获完全缓解,与铂类药物联合后有效率可达15%~45%。第三代化学治疗药物,包括去甲长春花碱(诺维本)、紫杉醇(泰素)、吉西他滨(健择)、紫杉特尔(泰索帝)等,这些药物的单药有效率可达15%~30%;随后大量的实验研究证实,第三代化学治疗药物与铂类药物联用比传统的第二代化学治疗药物与铂类药物联用或第三代化学治疗药物单用疗效更好,第三代化学治疗药物与铂类药物联合治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效率为16%~61%,可以较明显提高缓解率,延长生存期。随后,由于分子靶向药物的研制和发展,2004年证实了厄罗替尼(特罗凯)可以显著延长晚期NSCLC的生存期,2007年明确肯定了贝伐单抗联合以铂类为基础的化学治疗方案的一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的地位。针对表皮生长因子受体(EGFR)或受体(VEGFR)单一基因位点的研究已经取得了一定的临床数据,并且相关的药物也已经开始在临床较大规模地应用。
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