【摘要】：一种个性化的肺癌治疗策略，必须依赖临床因素、依赖功能基因组学和功能蛋白质组学因素、依赖集于肿瘤分子特点的抗癌药物选择和基于生物标志物的化学治疗方案选择。依据分期制定肺癌的治疗策略，是目前公认的个体化治疗基本标准之一。根据表皮细胞因子抗体突变情况选择合适肺癌患者并进行吉非替尼治疗，可望使肺癌治疗更为个体化。
21世纪的肺癌治疗，正朝着规范化、个性化治疗的循证医学方向迅猛发展。所谓的肺癌个性化治疗，指的是所制定的治疗策略特别适合某一个肺癌患者。一种个性化的肺癌治疗策略，必须依赖临床因素、依赖功能基因组学和功能蛋白质组学因素、依赖集于肿瘤分子特点的抗癌药物选择和基于生物标志物的化学治疗方案选择。
1．基于临床因素的肺癌个性化治疗 肺癌分期是一个最重要的临床预后指标，同时也是极为重要的治疗预测因子。依据分期制定肺癌的治疗策略，是目前公认的个体化治疗基本标准之一。
2．基于功能基因组学和蛋白质组学的肺癌个性化治疗 每一个个体的独特性，在于其与众不同的基因谱。这就有可能让医师对每一个肺癌患者量体裁衣，设计出独特的、效果最好和毒性反应最低的治疗方案。
3．基于肿瘤分子特点的抗癌药物选择 近5年来，肺癌研究中最重要的发现之一是确定了酪氨酸激酶抑制药吉非替尼的靶向人群为东方人群中的非吸烟腺癌患者。根据表皮细胞因子抗体突变情况选择合适肺癌患者并进行吉非替尼治疗，可望使肺癌治疗更为个体化。
4．基于生物标志物的化学治疗方案选择 在肺癌领域，有意思的是有关核苷酸切除修复交叉互补基因1（ERCC1）和顺铂、核糖核苷酸还原酶M1（RRM1）和吉西他滨、细胞骨架蛋白－β－微管蛋白（β－tublin）和紫杉类药物之间的关系。RRM1的多态性也决定了吉西他滨的耐药性问题。多药耐药基因MDR－1的过表达意味着对多柔比星和紫杉醇的耐药。
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