【摘要】:类风湿因子不是诊断类风湿关节炎的特异性指标。 类风湿因子阳性不能确定就是类风湿关节炎,类风湿因子阴性不可以排除类风湿关节炎,尽管类风湿因子多见于类风湿关节炎患者,但也可见于其他疾病中,应加以注意。
有一名警察,今年25岁,最近3个月双手关节经常疼痛,还有晨僵现象,去医院看风湿科,查类风湿因子是正常的,为保险起见,他连续查了好几次,都是阴性的,可医师还是诊断为类风湿,请问类风湿因子阴性的类风湿到底是怎么回事?
从前面的一些诊断标准我们可以看出,类风湿因子并不是诊断类风湿的必要条件,因此类风湿因子阴性不可以排除类风湿关节炎,因为有15%的类风湿关节炎患者类风湿因子始终为阴性,一些早期不典型类风湿关节炎患者类风湿因子也是阴性,而且目前常用的检测方法有一定的局限性,只能检测出类风湿因子中的一种亚型。类风湿因子不是诊断类风湿关节炎的特异性指标。因此,诊断类风湿关节炎要结合临床表现、其他实验室指标(尤其是抗CCP抗体)以及影像学等检查才能确定。
【提示】 类风湿因子阳性不能确定就是类风湿关节炎,类风湿因子阴性不可以排除类风湿关节炎,尽管类风湿因子多见于类风湿关节炎患者,但也可见于其他疾病中,应加以注意。
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