【摘要】:随着妊娠月份增加,胎儿的长大,胰岛素总需要量也不断增加。到妊娠后期其用量可能为妊娠前2倍。胰岛素用量是否需要增加完全是根据血糖水平,所以要求妊娠糖尿病患者一定要监测至少7或8次血糖,以及时发现高血糖或低血糖,及时增加胰岛素或加餐。是根据孕妇体重快速查阅不同妊娠月份时胰岛素剂量的表,平均每增加3个月妊娠期,胰岛素用量也要增加5~6U。
随着妊娠月份增加,胎儿的长大,胰岛素总需要量也不断增加。到妊娠后期其用量可能为妊娠前2倍。这是因为孕妇进食量不断增大,体重不断增加,而她体内拮抗胰岛素的激素分泌也越来越多。为了始终维持正常的血糖水平,胰岛素用量必须逐渐加大(表18-3),但不同的人需要量可能不同,需个体化。胰岛素用量是否需要增加完全是根据血糖水平,所以要求妊娠糖尿病患者一定要监测至少7或8次血糖,以及时发现高血糖或低血糖,及时增加胰岛素或加餐。因为餐后1小时目标血糖较低时低血糖的可能性也会增加。(表18-4)是根据孕妇体重快速查阅不同妊娠月份时胰岛素剂量的表,平均每增加3个月妊娠期,胰岛素用量也要增加5~6U。
表18-3 妊娠期对胰岛素总量的推荐
★表示肥胖的孕妇需要1.5~2.0U/(千克·天);#表示如果产后哺乳用量应<0.5~0.6U/(千克·天)
表18-4 根据孕妇体重快速查阅不同妊娠月份时胰岛素总剂量
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