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为了判断铅中毒做什么检查

时间:2023-07-10 百科知识 版权反馈
【摘要】:此级又分为:①Ⅱ-A级:血铅为0.483~0.676μmol/L。Ⅲ级:血铅为0.965~2.123μmol/L,属中度铅中毒,可引起缺钙、缺锌、缺铁,生长发育迟缓,免疫力低下,运动不协调,视力和听力损害,反应迟钝,智商下降,学习困难、运动不协调、厌食、异食,贫血,腹痛等;1周内复查血铅。Ⅴ级:血铅≥3.378μmol/L,属极重度铅中毒,可导致多脏器损害,出现肾功能不全,铅性脑病,瘫痪,昏迷甚至死亡,需立即复查血铅。

美国国家疾病控制中心(CDC)的《儿童铅中毒指南》指出,血铅水平≥0.483μmol/L(10μg/dl),无论是否有相应的临床症状、体征及其他血液生化变化即可诊断为铅中毒,并且把儿童的血铅水平分为五级,用以表示不同的铅负荷状态,可针对不同的铅负荷情况进行必要的观察、随诊和治疗。

(1)Ⅰ级:血铅<0.483μmol/L(10μg/dl),属相对安全的血铅水平,(但已具胎儿毒性,易使孕妇流产、早产,胎儿宫内发育迟缓)。

(2)Ⅱ级:血铅为0.483~0.917μmol/L(10~19μg/dl),属轻度铅中毒,此期没有特异性的临床症状,主要影响造血、神经传导和认知能力,有时可有一些行为异常,如出现注意力不集中、多动、儿童易出现头昏、烦躁、厌食、腹胀、轻度贫血等。此级又分为:①Ⅱ-A级:血铅为0.483~0.676μmol/L(10~14μg/dl)。②Ⅱ-B级:血铅为0.724~0.917μmol/L(15~19μg/dl),每3个月复查一次血铅。

(3)Ⅲ级:血铅为0.965~2.123μmol/L(20~44μg/dl),属中度铅中毒,可引起缺钙、缺锌、缺铁,生长发育迟缓,免疫力低下,运动不协调,视力和听力损害,反应迟钝,智商下降,学习困难、运动不协调、厌食、异食,贫血,腹痛等;1周内复查血铅。

(4)Ⅳ级:血铅为2.172~3.330μmol/L(45~69μg/dl),属重度铅中毒,可出现性格改变,易激惹,攻击性行为,中度-重度贫血、学习困难,腹绞痛,高血压,心律失常和运动失调等;48h内复查血铅。

(5)Ⅴ级:血铅≥3.378μmol/L(70μg/dl),属极重度铅中毒,可导致多脏器损害,出现肾功能不全,铅性脑病,瘫痪,昏迷甚至死亡,需立即复查血铅。

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