胎儿铅中毒在肚子里查得出来吗

儿童铅中毒的预防应遵循初级预防为主、次级预防和早期筛查为辅的原则。

（一）初级预防

初级预防的基本思想是根除铅暴露。初级预防无论是从理论上还是实际上来说均是预防铅中毒的最佳途径，也是解决问题的根本办法。但是，要达到这一目标，不但需要政府、环境保护部门乃至全社会的共同努力，还需要相当长的时间。目前，我们急需进行的是次级预防和早期筛查工作。

（二）次级预防

次级预防是在儿童暂时无法脱离铅污染环境的情况下，通过一系列的干预措施，尽量减少儿童铅暴露的机会，增加儿童在污染环境下对铅毒性作用的抵抗能力。这在初级预防尚不能实现的情况下，或正在实现过程中，对儿童铅中毒的预防有积极意义。环境干预措施是防治儿童铅中毒的根本手段。对血铅水平在20μg/dl以上的儿童都应尽可能的进行环境干预，包括发现铅源和去除铅源。发现铅源：①涂料中铅含量不应超过标准；②室内尘埃中铅含量应＜1mg/m3；③自来水中铅含量安全值应＜50μg/L。

（三）儿童铅中毒筛查

儿童铅中毒的筛查是对初级预防和次级预防的补充。这就意味着一方面家长不必为孩子体内有一定的铅而过于焦虑，另一方面即使没有症状，也千万别把铅污染不当回事。定期到医院检测血铅值，养成良好的生活习惯，根据情况进行非药物治疗，掌握一些防止铅损伤的保健知识，这就是预防铅中毒最好的方法。通过筛查，早期发现铅负荷增高的和受铅毒性作用潜在威胁的个体，然后进行临床干预，使其免受铅毒性的危害。尽管如此，次级预防与早期筛查不能替代初级预防。

（四）预防胎儿铅中毒的措施

由于铅是可以通过胎盘的，而处于快速发育中的胎儿对铅的毒性十分敏感，任何血铅水平对胎儿都是有害的，因此，预防胎儿铅中毒更加重要。首先，孕妇应尽量避免铅源的接触，如不要到车流量大的公路和铅作业工厂附近散步，不要吃含铅量高的食物，要注意及时纠正贫血等。有动物实验表明，母鼠饮食中铁缺乏可导致胎鼠铅暴露水平增加，并且缺铁还可能加重铅对胚胎的毒性。因此，孕妇应补铁，纠正贫血和预防铅中毒。孕妇由于内分泌的改变，出现骨铅的大量动员和肠道的铅吸收增加，其结果造成胎儿铅暴露水平的增加。如果孕妇在孕期补充足量的钙，则有可能在减少肠道铅吸收的同时减少骨钙的动员，同时减少骨铅的释放，从而减轻胎儿铅暴露水平。其次，服用抗氧化维生素（维生素E和维生素C），可降低孕妇血铅水平，充足的蛋白质摄入可能对胎儿具有一定的保护作用。