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下肢深静脉血栓形成的治疗方法有哪些

时间:2023-07-10 百科知识 版权反馈
【摘要】:抗凝、溶栓治疗期间存在皮肤、黏膜、器官出血的风险,因此需要临床医生密切观察病人症状,定时监测病人凝血功能,随时调整抗凝、溶栓药物用量。治疗急性下肢深静脉血栓形成的手术主要目的是恢复下肢深静脉的回流,以取栓手术为代表的传统手术方法。

下肢深静脉血栓形成的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和置管溶栓术。

(1)药物治疗以溶栓、抗凝、促静脉侧支循环建立三类药物为主,其中以抗凝、溶栓最为重要。抗凝、溶栓治疗期间存在皮肤、黏膜、器官出血的风险,因此需要临床医生密切观察病人症状,定时监测病人凝血功能,随时调整抗凝、溶栓药物用量。

(2)治疗急性下肢深静脉血栓形成的手术主要目的是恢复下肢深静脉的回流,以取栓手术为代表的传统手术方法。最常用的方法是使用Fogarty导管取栓,导管是一种顶端带有球囊的非常纤细的塑料管,取栓时将股静脉切开插入导管到血管的远端,打开气囊后将导管向外拖,血栓即可被球囊带出。在取栓后髂静脉的血流仍然不通畅时就要考虑静脉转流手术或静脉球囊扩张、支架置入介入手术。

(3)置管溶栓术。这是一种微创的介入疗法,将一根特制头端多侧孔的溶栓导管直接置入静脉血管血栓部位,留置导管期间将溶栓、抗凝药物直接注射至血栓内,增加药物在病变部位的浓度,增强疗效,减少出血等不良反应。

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