【摘要】:随着血管内治疗技术的发展和介入器材的不断改进,介入治疗逐渐被应用于颈动脉狭窄的治疗。颈动脉血管成形术和支架置入术是包括颈动脉球囊扩张术和支架置入术在内的介入治疗手段。1994年Marks等首先报道了颈动脉支架置入治疗,其后随着该项技术的不断改进、操作熟练程度的提高及微创性,介入治疗在医疗临床工作中得以普及,治疗量逐年增加。
随着血管内治疗技术的发展和介入器材的不断改进,介入治疗逐渐被应用于颈动脉狭窄的治疗。颈动脉血管成形术和支架置入术是包括颈动脉球囊扩张术和支架置入术在内的介入治疗手段。1994年Marks等首先报道了颈动脉支架置入治疗,其后随着该项技术的不断改进、操作熟练程度的提高及微创性,介入治疗在医疗临床工作中得以普及,治疗量逐年增加。
颈动脉介入治疗的操作是经股动脉穿刺,参照造影结果,送入导引导管和微导丝通过狭窄处,将保护伞在狭窄处远端撑开,伞上的小孔允许血液通过,但稍大的颈动脉狭窄斑块、血栓则被挡住,颈动脉狭窄操作完成后保护伞可以像雨伞一样收拢,将收于其中的斑块、血栓带出,从而减少术中斑块、血栓脱落的并发症;顺着微导丝将球囊送达狭窄处,扩张球囊,把动脉狭窄处撑开,满意后撤出球囊;顺着微导丝将支架送至狭窄段,调整支架位置使其完全覆盖狭窄段后,释放支架;再次造影,若狭窄段管腔扩张满意,撤出导丝,手术完成;若不满意,可再进行球囊扩张。
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