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老年人心律失常如何预防与治疗

时间:2023-07-10 百科知识 版权反馈
【摘要】:药物治疗:老年人因存在多器官功能减退,且心律失常多继发于器质心脏病,故对药物的耐受性较低,在用药物治疗中比年轻人容易发生毒性反应,如应用儿茶酚胺、洋地黄制剂也常引起心律失常,而某些抗心律失常药物的致心律失常作用及心脏外的作用在老年人中更容易发生。

保持心情舒畅、避免情绪激动、戒烟酒、戒浓茶。治疗原发病及去除诱因,如控制高血压、控制感染、改善心肌供血、控制心衰、治疗瓣膜病变、控制甲亢、纠正电解质紊乱等。药物治疗:老年人因存在多器官功能减退,且心律失常多继发于器质心脏病,故对药物的耐受性较低,在用药物治疗中比年轻人容易发生毒性反应,如应用儿茶酚胺、洋地黄制剂也常引起心律失常,而某些抗心律失常药物的致心律失常作用及心脏外的作用在老年人中更容易发生。由于老年人多存在窦房功能障碍,在中年人中应用无顾虑的药物,可能在老年人中就会引起对窦房结及其周围组织的不良作用。因此,采用抗心律失常药物治疗,要注意药物的禁忌证及不良反应,注意个体差异性,因所有抗心律失常药物都有不良反应,因此,对于需长期服药的病人,应注意监测心律、心率、肝、肾、肾功能、甲状腺功能、电解质、胸片等。非药物治疗:包括机械方法刺激迷走神经、心脏起搏器、ICD、电复律、电除颤、射频消融、冷冻或激光消融及手术治疗,老年人采用何种方法治疗,应根据具体情况具体分析。

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