心理治疗在心律失常治疗中的作用是什么

几乎每一种心律失常都可以由社会心理因素引起。对于非器质性心脏病，心律失常是社会心理因素作用于躯体所引起的心身症状之一，对它进行心理治疗可取得较药物更好的疗效，而且无任何副作用。不仅如此，越来越多的报道说明，即便是器质性心脏病，它的心律失常也可由社会心理因素诱发或加重，心理治疗结合药物治疗收效更佳。

心理治疗的方法较多：方法一，即精神分析方法，个体受到社会心理因素刺激后“把不受欢迎的情绪转化为躯体的症状，即躯体的语言，这是世界各地的普遍现象”。如果把隐藏在病人躯体症状背后的真正动机挖掘出来，并让病人与治疗者之间达到真正的沟通，躯体症状就会逐渐消失，这便是精神分析学说关于身心症状产生的机制及治疗原则的精髓。根据这一原理，心理治疗者必须千方百计使病人完成躯体—精神的再次转换。方法二，即行为分析方法，个体在紧张或暗示状态下产生心悸，并把这种心悸下意识的夸大作为心理应激的一种反应，以后每逢类似情况则发生心悸，这是机体在社会心理应激时所产生的退缩性行为。治疗的方法是对病人进行行为分析，帮助病人打破旧有的退缩性行为模式代之以新的应激行为。方法三，森田疗法，是治疗森田神经症的方法。方法四，即生物反馈方法，便于病人学会中枢神经系统及自主神经的控制和松弛，以达到减轻应激反应对机体相关靶器官的伤害，有利于心律失常的转复。

心理治疗是病人与医者相互作用的过程，其治疗效果取决于三个因素：一是病人的领悟能力和所患疾病的种类；二是病人本身的素质与能力；三是医患之间关系建立的好坏。不管何种原因，采用何种心理治疗方法，只要让病人领悟到“隐藏在心律失常背后的真正动机”就可以达到目的，在整个心理治疗过程中，这是最关键的一步。

据统计，心脏神经官能症病人占有心血管症状病人的10%以上，器质性心脏病病人如存在社会心理因素也可导致心律失常。可是临床上类似症状几乎90%以上被漏诊或忽略，使众多病人失去了治疗良机，因而，心理治疗应引起重视。