【摘要】：研究表明,溶解10个分子的胆固醇,需要60～70个分子的胆汁酸或胆盐和20～30个分子的卵磷脂。由此可见,胆固醇在胆汁中的溶解度与胆固醇的绝对浓度关系较小,而取决于胆固醇、胆盐和卵磷脂三者含量的比例。凡使胆汁中胆固醇浓度增高,或者胆盐、卵磷脂浓度降低的因素,均能使分子比值上升,降低了胆固醇以胶粒状态溶解于胆汁的可能性,并易于在胆汁中析出沉淀而形成结石。
因为胆盐分子结构的特殊性,当达到一定浓度后,可聚合而形成微胶粒。胆汁酸、胆盐及卵磷脂都是具有水溶性的亲水基团和非水溶性(脂溶性)的疏水基团的极性,所以属于两性物质,其特性就是都能在油和水的界面上排列,可是三者情况各不相同。研究表明,溶解10个分子的胆固醇,需要60～70个分子的胆汁酸或胆盐和20～30个分子的卵磷脂。由此可见,胆固醇在胆汁中的溶解度与胆固醇的绝对浓度关系较小,而取决于胆固醇、胆盐和卵磷脂三者含量的比例。正常胆汁在胆囊内因水分被大量吸收可浓缩4～17倍,此时胆固醇并不析出,这是因为三者浓度同时增高而仍然保持正常含量比例的缘故。一般认为,胆汁中胆固醇与胆盐及卵磷脂的分子比值在1:(11±2.5)时,才能保持胆固醇在胆汁中以可溶性的胶粒状态存在。凡使胆汁中胆固醇浓度增高,或者胆盐、卵磷脂浓度降低的因素,均能使分子比值上升,降低了胆固醇以胶粒状态溶解于胆汁的可能性,并易于在胆汁中析出沉淀而形成结石。
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