【摘要】:纤维内镜逆行胰胆管造影是20世纪70年代新开展的一种检查技术,扩大了对胆管与胰管疾病的检查方法。操作方法是将十二指肠纤维镜送至十二指肠降段,找到十二指肠乳头后,经乳头插入一细塑料导管,再注入造影剂,使胆道系统或胰管显影,发现病变,明确诊断。
纤维内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是20世纪70年代新开展的一种检查技术,扩大了对胆管与胰管疾病的检查方法。近年来,在此基础上开展了经内镜乳头切开术、胆总管取石术以及胆管引流术,解除梗阻因素,避免开腹手术的痛苦。操作方法是将十二指肠纤维镜送至十二指肠降段,找到十二指肠乳头后,经乳头插入一细塑料导管,再注入造影剂,使胆道系统或胰管显影,发现病变,明确诊断。整个造影过程均在透视监视下进行。适应证有:原因不明的梗阻性黄疸,尤其是无法做一般的胆道、胆囊造影者;怀疑有胆石症而X线不能证实者;肝、胆、胰系统的恶性肿瘤;怀疑有各种胰腺囊肿者;X线或内镜检查疑有来自胃或十二指肠外部压迫者;疑有慢性胰腺炎或胰腺癌引起的糖尿病;有症状的十二指肠乳头旁憩室;有上腹部不适症状,但常规检查不能证实有胃、十二指肠和肝的病变;怀疑胰腺疾病等。禁忌证有:急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作;严重胆道感染;碘过敏者;有心肺功能不全以及其他内镜检查禁忌证者。
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