【摘要】：胆囊炎、胆石症患者常做的化验项目有:血象,其中主要为白细胞计数与分类;肝功能检查包括黄疸指数、血清胆红素、1分钟胆红素、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转肽酶、尿三项检查包括尿胆红素、尿胆原和尿胆素等。胆囊炎、胆石症急性发作期,白细胞总数和中性白细胞计数增高,与感染程度呈比例上升。尿三胆仅尿胆红素阳性,尿胆原及尿胆素阴性,但肝功损害严重时均可阳性。
胆囊炎、胆石症患者常做的化验项目有:血象,其中主要为白细胞计数与分类;肝功能检查包括黄疸指数(近年来已少做)、血清胆红素、1分钟胆红素、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、尿三项检查(常称为尿三胆)包括尿胆红素、尿胆原和尿胆素等。
胆囊炎、胆石症急性发作期,白细胞总数和中性白细胞计数增高,与感染程度呈比例上升。当有胆(肝)总管或双侧肝管梗阻时,肝功能测定显示有一定损害,呈现梗阻性黄疸。黄疸指数、血清胆红素、1分钟胆红素、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转肽酶等均有升高,而转氨酶升高不明显,一般在400单位以下,与胆红素升高不成比例,提示为梗阻性黄疸。当一侧肝管梗阻,黄疸指数与血清胆红素水平多正常,这是另一侧肝功能代偿的结果,但碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转肽酶往往升高。尿三胆仅尿胆红素阳性,尿胆原及尿胆素阴性,但肝功损害严重时均可阳性。尿中可见蛋白及颗粒管型等,显示肾功能损害。如出现急性重症胆管炎(ACST)者,血液细菌培养可为阳性。血尿淀粉酶测定可显示升高;血化学及血气分析,可显示不同程度的酸中毒指标。
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