【摘要】：在介绍胆囊炎、胆石症的症状和体征时,介绍了一些典型病例,给了我们胆囊炎、胆石症的典型症状和体征的概念,根据胆囊炎、胆石症的典型临床表现,认真仔细地综合分析,一般多可作出初步诊断。B超已成为当今诊断胆囊炎、胆石症中应用最广的手段之一,阳性率可达90%以上。
在介绍胆囊炎、胆石症的症状和体征时,介绍了一些典型病例,给了我们胆囊炎、胆石症的典型症状和体征的概念,根据胆囊炎、胆石症的典型临床表现,认真仔细地综合分析,一般多可作出初步诊断。病人常有反复发作的胆道疾病史或有慢性上腹痛和消化不良,在一定诱因下引起典型的胆绞痛发作,具有右肩背部放散性痛和全身中毒症状、消化道症状或黄疸,结合右上腹、剑突下腹膜刺激体征、淤胆性肝大表现,再联系实验室或其他辅助检查结果,细致分析,即可作出急、慢性胆囊炎、胆石症的诊断。腹部X线平片对胆囊结石中10%～20%的阳性结石可显示;急性胆囊炎时,可显示肿大的胆囊及其炎性包块的软组织影,胆囊下方肠管积气、扩张等反射性肠淤积征;右膈抬高、右胸积液、盘状肺不张;或胆囊及其各层积气。B超已成为当今诊断胆囊炎、胆石症中应用最广的手段之一,阳性率可达90%以上。对于较为疑难和少见的情况,则CT、经皮肝穿刺胆道造影、内镜逆行胰胆管造影、腹腔镜检查、腹腔镜胆囊切除术中的胆道造影、99mTc-HIDA核素扫描、磁共振胰胆管成像等都可提供帮助,尤其是磁共振胰胆管成像,其最大的优点是无创伤性,这使得应用的范围越来越大。
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