【摘要】:大脑两半球由于有大脑镰分隔,投照一侧时光线不透至另侧,因而不致受对侧光线的影响。如光圈宽度界限超过一定的范围,同时边缘不整时,即为阳性。此法简便易行,能说明积液存在的部位及大致范围,重复观察能追踪积液消长的情况。颅骨透照与硬脑膜穿刺结果相符者达80%以上。但如果有血性或脓性积液,透照可呈阴性,此时可根据临床症状分析,并做硬脑膜穿刺,以确定诊断。
【目的】
用于硬脑膜下积液的诊断。
【准备】
普通的大号手电筒(在发光的一端罩上1~1.5cm的海绵,在其中央部位剪一圆孔,保留约1cm宽的边缘),备皮用具。
【操作步骤】
1.将患儿囟门四周头发剃完后,令其平卧暗室的检查床上。
2.用普通的大号手电筒或其他强光源进行投照时,将海绵平面紧按在头皮上使之不漏光,在额、颞、顶、枕各区依序观察手电外围光圈的大小和形态。大脑两半球由于有大脑镰分隔,投照一侧时光线不透至另侧,因而不致受对侧光线的影响。如光圈宽度界限超过一定的范围(未成熟儿3cm、新生儿2cm、2~12个月患儿1.5cm、13~18个月患儿0.5cm),同时边缘不整时,即为阳性。此法简便易行,能说明积液存在的部位及大致范围,重复观察能追踪积液消长的情况。
【注意事项】
颅骨透照与硬脑膜穿刺结果相符者达80%以上。但如果有血性或脓性积液,透照可呈阴性,此时可根据临床症状分析,并做硬脑膜穿刺,以确定诊断。
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