良好的医疗秩序,畅通的支持系统是为病人提供优质、高效服务的可靠保证,因此,加强整体护理病房软件建设是落实标准的重要任务。
(一)软件建设的基本原则
1.树立以病人为中心的护理思想,形成围着病人转的工作模式。
2.病房物资流向以方便病人、方便护士为原则,满足病人治疗需要,保证护士把主要精力用在为病人的有效服务上。
3.制定病房各项规章制度应以尊重病人权力、维护病人利益、满足病人需要为原则。
4.重视岗前培训,提高护士整体素质。
5.营造和谐愉快的工作环境,密切医护关系,建立精良的团队。
(二)软件建设的基本内容
1.建立以病人为中心的排班机制 高年资护士相对护理高难度病人,根据病人护理需要调整班次,保证重危病人、监护病人护理所需人力。
2.建立完善的支持系统 重点解决病人陪检、陪送;病人诊疗样本及数据快收快送;各类物资、药品及时下收下送;各种设施维修、保养、及时更新等问题,完善支持系统的各项服务规范。
3.制定完善的制度 制定的制度应以方便病人、服务病人为原则,对现行的病区管理制度和临床工作制度进行补充和修定,重点应建立以下制度。
(1)病人查账制度 说明病人查账的权力和义务、查账范围、查账方法和获取费用信息的途径。
(2)病人投诉制度 说明投诉者的权力和义务、受理投诉的机构、受理投诉的方法、投诉答复的时间、对投诉答复不满意而上诉的途径等。
(3)病人访视制度 建立术前、入监护室前、介入治疗前、导管检查前、特殊治疗前等访视制度,说明访视的意义、访视内容、访视方法和访视评价及记录方法等。
(4)麻醉后置管制度 说明麻醉后置管的意义、置管的种类、引流管管理及与病房交接的要点。
(5)健康教育制度 说明教育的目的、教育对象、教育种类、教育方法、教育者应履行的责任与义务。
(6)护理病历书写制度 说明护理病历的种类、记录的对象、记录的方法、记录的要点等。
(7)整体护理查房制度 说明查房的形式、查房的目的、查房的对象、查房的内容、查房的方法、查房的质量标准、查房结果的记录方法等。
(8)护理会诊制度 说明护理会诊的目的、会诊的种类、会诊的程序、会诊结果的记录方法等。
(9)聘用护士管理制度 说明聘用护士招聘标准、招聘方法、聘用护士管理规范。
4.开展岗位培训 按标准要求,重点抓好护士长、新护士岗前培训和整体护理理论与技能培训,明确培训目标,制定培训计划及培训效果评价标准,确保护士整体护理培训达到规定标准。
5.按要求合理调配人力 按临床护理人员与床位的编配比例配置护士,保证为病人服务的基本人力。重点抓好护士长任用、特殊岗位护士筛选和合同护士管理等工作,努力建设一支适应整体护理需要的高素质护理队伍。
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