(一)操作准备
1.操作前室内环境评估 关闭门窗、停止风扇,患者不能坐在空调出口处,避免尘土飞扬;室内不准许堆积杂物,各种操作物品要保持清洁,光线充足,空气清新。
2.清洁操作台 喷洒少量的乙醇在操作台上或用清洁干净的擦布,将操作台由内向外擦拭干净。
3.备齐透析操作所需物品 将5%腹膜透析液双联系统加温到(37℃),备2个蓝夹子、2个碘伏帽。无菌纱布、胶布。
(二)操作步骤
1.准备 洗手(六部洗手法)、戴口罩。
(1)撕开透析液外包装,取出双联、双袋系统。
(2)检查接口、拉环、管路、出口塞和透析液袋是否完好,无破损。
(3)检查管路有无液体、腹透液袋中的液体是否清亮,有无漂浮物,浓度及容量是否正确,腹透液是否在有效期内,挤压腹透液袋检查有无漏液。
(4)取出患者身上的短管,确保短管处于关闭状态。
(5)如需添加药物,按医生处方,将药物从加药口加入透析液内。
2.连接
(1)拉开接口的拉环。
(2)取下短管上的碘伏帽,短管接口朝下。
(3)迅速将双联双袋系统接口与短管接口相连接,旋拧双联双袋系统管路与短管连接密合。
3.引流
(1)用蓝夹子夹住管路。
(2)将透析液袋上的绿色出口塞折断。
(3)将透析液袋,悬挂在输液架上。
(4)将引流袋(空袋)放在低位小盆内,光面朝上。
(5)将短管白色开关旋转开一半,当感到有阻力时停止,开始引流同时,观察引流液性状是否浑浊。
(6)引流完毕后关闭短管。
4.冲洗
(1)取掉入液管路上的蓝夹子。
(2)观察透析液流入引流袋慢数到5s,再用蓝夹子夹住引流管路。
5.灌注
(1)打开短管旋转钮开关,开始灌注。
(2)再用一个蓝夹子夹住入液管路。
6.分离
(1)撕开碘伏帽的外包装。
(2)检查帽盖内海绵是否浸润碘伏液。
(3)将短管与双联双袋系统分离,将短管朝下旋拧碘伏帽盖至完全密合。
(4)称量透出液并且做好记录。
(5)整理用物。
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